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從直覺上來說，被凍死的人應該是雙手緊緊抱住身體，臉上流露出痛苦的表情才對，但現實情況卻是相反的。在法醫學中，有一個專業名詞叫「反常脫衣現象」，指的是那些凍死的人，很多時候會將自己的衣服脫下，赤身裸體並且面露微笑地死去。
最著名的就是1959年俄羅斯的烏拉爾山遇難事件，9名登山者全部被低溫凍死，但詭異的是，他們的屍體被發現都穿的很單薄，把自己的衣物脫了。
從科學角度來解釋「反常脫衣現象」是因為：下丘腦發出錯誤指令導致的，這種情況會在低溫條件下第二階段發生，意味著人離死亡不遠了。
第一階段
正常人的口腔溫度一般在37攝氏度左右，如果此時周圍環境溫度降低，人體溫度下降到34攝氏度，神經系統就會變得異常敏感，骨骼肌也開始收縮顫抖，消耗糖原釋放熱量，胰島素分泌增加促進葡萄糖分解，人體會感覺到飢餓。
心跳和呼吸都會不自覺地加快，血管逐漸收縮，血液從皮膚外層向內層靠攏，避免熱量散失，這是血液的第一次分配。隨著溫度繼續下降，呼吸功能開始減弱，血液循環逐漸變慢，人體的行動和思維都變得遲鈍，但此時並沒有生命危險。
第二階段
當體溫降到30攝氏度以下時，會出現「反常脫衣現象」。這個溫度下人體四肢血液減少，血液湧入大腦保證腦部供血充分，而血管在經歷了一段時間的麻痹後，兒茶酚胺對血管收縮能力降低，血管出現了異常擴張，血管的血流量突然增加，導致皮膚表面的溫度甚至高於體內溫度，此時皮膚將這個熱信號傳遞給了體溫調節中樞下丘腦，下丘腦發出錯誤指令，讓大腦產生一種渾身都很熱很溫暖的錯覺，這才使人脫衣服並且面露溫暖的微笑。
但其實，這個階段人已經逐步邁入死亡，當溫度繼續降低，下丘腦將會衰竭，呼吸和心跳將會停止，賣火柴的小女孩正是這樣溫暖安詳死去的。
現今被凍死是非常少見，即便是街上的流浪漢，也沒有聽說被凍死的。從以往案例來看，絕大多數人被凍死都是因為冬季的傍晚，喝的酩酊大醉倒在了雪地里，少部分情況是登山者在途中體力不支凍死。
內蒙古錫林郭勒從1988年至2015年，共有56例被凍死的案例，其中31人出現了反常脫衣現象，這通常發生在晝夜溫差較大的地區。另外喝酒後人體毛細血管會舒張，低溫環境下人體熱量流失更快，俄羅斯人幾瓶伏特加下去，容易醉酒倒在路邊，這也就是為什麼俄羅斯人很多人喝酒凍死的原因。
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